O processo de realização de exames clínicos laboratoriais começa com a avaliação e pedido do médico e termina com a interpretação desses exames. Nesse meio tempo o papel do auxiliar de laboratório é fundamental. Atuando na coleta dos materiais e preparo de amostras dos materiais biológicos a serem avaliados, realização dos testes e preparo dos laudos.
Coleta apenas com laboratório especializado.
No que se refere às fontes de obtenção e métodos de análise destes materiais biológicos com fins de investigação microbiológica, tem-se as seguintes recomendações:
- Hemocultura: coleta de sangue, em que são utilizados frascos com meio de cultura com aspiração à vácuo; útil para hemocultura de leveduras, fungos ou bactérias.
- Secreção de ferida cutânea ou cirúrgica, abscesso ou fístula: o material deve ser coletado, preferencialmente, após lavagem da lesão com soro fisiológico; a coleta pode ser feita por aspiração da secreção ali presente ou do líquido não drenado (por meio de seringa e agulha estéreis) ou ainda com swab.
- Fragmento de tecido: em se tratando de feridas ou lesões cutâneas é recomendado o cultivo de pequeno fragmento do tecido (biópsia), mas ainda poderá ser utilizado o swab.
- Urocultura: a urina na bexiga é estéril; entretanto, dependendo do modo de coleta, pode ocorrer sua contaminação com a microbiota uretral. Para tentar minimizar essa contaminação, o modo mais recomendado de se realizar a coleta é por meio da coleta de urina de jato médio.
- Líquor: a punção para obtenção do líquor é feito na coluna lombar e exige condições estritas de assepsia; a recomendação é que a coleta já seja realizada no próprio meio de cultura; além disso, o líquor não deve ser armazenado sob refrigeração, uma vez que algumas bactérias não resistem a temperaturas muito baixas.
- Fezes: devem ser coletadas, preferencialmente, no início na fase aguda da doença, quando os agentes infecciosos costumam estar presentes em maior número. Havendo porções mucosas ou sanguinolentas nas fezes, deve-se dar preferência à coleta das mesmas (DUTRA, 2002).
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